易与十二指肠溃疡混淆的疾病有哪些

武汉国医堂医院

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  十二指肠溃疡是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,是一种常见的消化道疾病。武汉国医堂医院胃肠专家说有些疾病易与十二指肠溃混淆,下面就为大家具体介绍。
  
  一、十二指肠炎:十二指肠炎与十二指肠溃疡有时在症状上有相似之处,二者均可与饮食有关的上腹痛、不适感、可为碱性药物所缓解。单凭临床症状较难鉴别,主要依靠内镜检查明确诊断。
  
  二、(1)胃泌素瘤:其特征是血清胃泌素异常增高,胃酸分泌增高、上消化道多发、难治性溃疡伴腹泻。与普通消化性溃疡相比,胃泌素瘤所致的溃疡呈多发性,位置不典型(如球后、空肠),且难以治愈,并发症多见。
  
  (2)胃酸分泌量和血清胃泌素检测有助于两者的鉴别,B超、CT、MRI检查如能发现胰腺或其他组织内有小的肿瘤瘤体时则有助于本病的诊断5、钩虫病:十二指肠钩虫病者症状可类似于十二指肠溃疡,但胃镜检查如在十二指肠降部见到钩虫虫体或出血点,或粪检发现钩虫卵则有助于诊断。
  
  三、功能性消化不良:FD的特点是上腹部疼痛或饱胀不适,也可有反酸、嗳气等表现,体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛,胃镜和X线检查可以鉴别。
  
  四、(1)胃癌:床上难以区分良性溃疡与恶性溃疡,癌性溃疡有时经治疗也可暂时愈合,故极易误诊为良性溃疡。两者鉴别主要依靠X线钡餐和胃镜检查,一般而言,钡餐检查时,如发现龛影位于胃腔轮廓内,龛影周围黏膜强直、僵硬,向溃疡聚集的黏膜皱襞有中断现象是恶性溃疡的特点。
  
  (2)胃镜下如溃疡直径大于2.5cm,形态不规则,底部附以污秽苔,周边呈围堤状、僵硬,触之易出血,以及局部蠕动减弱或消失是恶性溃疡的特点。结合溃疡边缘黏膜病理组织学检查即可确诊。
  
  通过上述介绍,相信大家有一定的了解了。如果还有什么想要了解的或是不清楚的,可以随时点击咨询我院在线胃肠专家,(武汉国医堂医院胃病咨询预约时间:6:00-22:00)。

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