十二指肠溃疡是为什么

武汉国医堂医院

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  十二指肠溃疡是为什么?武汉胃肠医院专家说:十二指肠溃疡的到来给患者的家庭生活带来了负担,同时也给自己的身体造成了影响,心理上压力越来越大,可是很多人都不知道十二指肠溃疡是怎么形成的。
  
  1.十二直肠溃疡病俗称饥饿性疾病,也有人称夜间疼痛性疾病。发生部位典型的十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部(95%),最常见在距幽门3cm以内(90%)。溃疡发生在前壁最多,占50%;其次为后壁,占23%;下壁占22%。
  
  2.十二指肠溃疡一般不发生恶变。十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部远侧是很少见的,必需考虑是非典型的十二指肠溃疡,包括Zollinger-Ellison综合征、药物性溃疡、恶性肿瘤或Crohn病。
  
  3.糜烂:糜烂是黏膜层的浅凹陷,其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷,直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部,可分为急性糜烂和慢性糜烂,合并出血则为出血性糜烂。
  
  4.镜下观察,糜烂深浅不同,浅者仅及腺颈部,深者达黏膜肌层,但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织,糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。
  
  5.急性溃疡:急性溃疡是指穿过黏膜肌层,深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来,直径一般小于1cm,边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。
  
  6.溃疡底部附着少量坏死组织,表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出,可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血,有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
  
  7.慢性溃疡:15%的十二指肠溃疡为多发性,可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部,较清洁,有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。
  
  十二指肠溃疡是为什么?武汉胃肠医院专家提醒:病理过程十二指肠溃疡的形成经历了糜烂、急性溃疡、慢性溃疡的发展过程。
  
  

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