武汉国医堂医院
武汉国医堂医院胃肠科专家讲,功能性消化不良,是以腹胀、厌食、早饱、反酸、嗳气、胃灼烧感或伴有焦虑和轻度抑郁症状为表现的胃肠道疾病。对于功能性消化不良的治疗主要是对症治疗,要遵循正规检查结果,综合治疗和个体化治疗的原则。中医认为功能性消化不良是属于“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”、“反胃”等范畴,其发病原因主要是饮食阻滞,湿热中阻,情志失和,脾胃虚弱,基本病机为中焦气机不利、脾胃升降失职。
功能性消化不良怎么办?
一、一般治疗:建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药,避免个人生活经历中会诱发症状的食物;消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑,注意根据患者不同特点进行心理治疗,;失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静催眠药。
二、药物治疗:①促胃肠动力药:适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立酮为周围性多巴胺受体阻滞药,心脏病人应慎用。②抑制胃酸分泌药:适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者,可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂,如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。③抗H.pylori治疗:对小部分功能性消化不良伴有H.pylori感染的患者应加用杀灭H.pylori药物,一般采用二联或三联药物疗法。④抗抑郁药:上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药,但起效较慢,注意药物副作用。
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