反流性食管炎有哪些症状

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  反流性食管炎有哪些症状:胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地理学差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

  反流性食管炎检查症状图

  1、心口灼热及胸骨后疼痛:这是本病的主要症状,常见的是放射到背部两侧肩胛间,在进食某些辛辣食物后最易发生,弯腰,用力或平卧时均可引起。烧心、心绞痛是典型表现。

  2、胃、食管反流:每于餐后,躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃,食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

  3、吞咽疼痛:因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起,患者食欲不振,食物逆流、呕吐,严重者呕吐物带有血液或便血。

  4、咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

  5、反胃:胃酸或胆汁反流进入口腔后壁说明胃食管有反流,胃内容物可被吐出或咽下,在咽及口腔内留着一种酸味或苦味,造成口臭或味觉损害,受慢性刺激的口唇可能有烧灼感,进食,用力或体位改变后均可发生反胃,常伴有胃肠胀气,呃逆,夜间反流还可引起咳嗽,吸入性肺炎或发生窒息。

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  【反流性食管炎临床表现】

  (1)烧心和反酸

  烧心和反酸是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

  (2)吞咽困难和吞咽痛

  部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。

  (3)胸骨后痛

  疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴有胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。

  温馨提示:我们平时要做好反流性食管炎的预防,要做到忌酒戒烟,少量多餐,晚饭不宜吃的过饱,不要吃过饭后立刻平卧,肥胖者应该适量减轻体重,保持心情舒畅,适当的进行体育锻炼,一旦发现有反流性食管炎的症状,一定不要拖延,要及时到相关正规医院进行治疗,不要拖延,以免加大治疗难度。

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