胃溃疡都有哪些类型呢?武汉最好的肠胃医院专家介绍:胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病,对胃溃疡的治疗也需要按其病情,按其种类来制定方案。
由于不同溃疡病的发病原因和发病机理不一样,所以引起的溃疡病类型也不相同。治疗胃溃疡重点是要找准发病原因和发病机理,才能对症下药,达到治愈该疾病的效果。
胃溃疡在临床上常见下述五种类型。
一、十二指肠与胃同时发生溃疡症状,称为复合性溃疡。发病原因多是因为患者先有十二指肠溃疡,引起幽门排空障碍而导致胃窦部涝留,继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。
二、如果胃部溃疡直径大于2.0厘米,医学上称为巨大溃疡。巨大溃疡可并发胃后壁穿孔、胰腺受累及。
三、一般胃溃疡病例只有一个溃疡,如果出现2~3个同时存在溃疡即称为多发性溃疡。这种胃溃疡是在胃或十二指肠手术后易发生,一般在手术后2-3年发生。溃疡多位于吻合口,呈圆形成椭圆形溃疡症。
四、胰源性溃疡。主要是因为患者胃窦部、十二指肠的G细胞增生,从而分泌出大量的胃泌素,引起多发性、难治性消化性溃疡。主要症状有顽固性消化性溃疡的症状,病程长达数年至数十年,亦可有暴发型。溃疡为多发性,常发生于十二指扬,亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过血清胃泌素测定、胃酸测定、影象学检查等予以确诊。诊断明确者首选的治疗是外科手术切除。
五、由于外伤、颅脑部疾患、严重感染、大手术或者药物等因素引起的胃肠道粘膜急性损伤、出血、糜烂和坏死而形成的溃疡。本病多于应激后10天左右发病。发病前胃溃疡患者多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血,表现呕血、黑便,发病多突然,常无前驱征兆且不易止血。本病可以通过胃镜检查或气钡双重朋予以确诊。治疗上除了要对症处理外,还应积极治疗原发病。
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